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试管时，常见的促排方案有哪些？
信息编号： 15794 发布时间： 21-10-26 有效期：长期有效举报

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试管时，常见的促排方案有哪些？

生殖医生杨炜敏

1606119990

试管婴儿治疗过程中，我们常会听到各样的促排方案，常让患者非常困惑。促排方案到底有哪几种？哪种适合我？

常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等，选择了不同的方案，疗程就不尽相同。

今天我们一起来大致了解一下不同方案的区别~

长方案

1.对象：年龄较小，卵巢储备功能正常者。

2.时间：从降调至取卵约1个月，是促排卵方案中常用方案之一。

3.流程：月经周期18-21天“进周期”，常规皮下注射GnRH-a降调节，14天后评估降调效果，达标后开始每天注射Gn用以促排，一般打10天左右。B超监测大部分卵泡发育成熟后，当天晚上需注射hCG（俗称打夜针），34-36小时后取卵。

超长方案

1.对象：主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH（促黄体生成素）的患者。

2.时间：超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间，需要注射2次降调节药物，每次间隔1个月（每针药效持续28天）。

3.流程：于月经第2天每月注射长效GnRH-a，28天后重复注射第2支GnRH-a，降调达标后启动促排，过程与长方案相同。

短方案

1.对象：该方案适用于年龄大、卵巢储备功能较差者。

2.时间：短方案所需要的时间较短，前后约需10-15天时间。

3.流程：月经第 2 天给予短效GnRH-a至 hCG 注射日，第 3 天给予 Gn注射,促排与长方案相同。

拮抗剂方案

1.对象：对于多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、前次促排反应不良患者是一种较灵活的方案。

2.时间：持续时间与短方案相似，前后约需10-15天时间。

3.流程：不提前降调，月经周期第2-3天给予Gn注射，注射第 5-6 天或卵泡 ≥ 14 mm时，每天给予 GnRH 拮抗剂（与Gn同时使用），卵泡发育达标后注射HCG。

微刺激方案

1.对象：适用于高龄、卵巢储备功能较低者。

2.时间：是所有方案中时间最短的，需要8-10天。

3.流程：医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物，期间或5天后给予Gn注射至夜针日。